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论文修改助手有用吗_上海外国语大学博士建议

添加时间: 2018-02-03
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论文修改助手有用吗_上海外国语大学博士建议,专业提供研究生论文降重,关于论文修改助手有用吗,小编推荐以下内容:连续恒温轮回腹腔热贯注化疗医治腹腔恶性肿瘤的开端利用 论文写作范文 降重帮供给论文降重 论文降重 论文写作一站式办事!【择要】 目标:研讨连续恒温轮回腹腔热贯注化疗(Constant temperature hyperthermic peritoneal perfusion chemotherapy,CTHPPC)医治腹腔恶性肿瘤的临床后果。办法:拔取2013年11月-2015年6月本院收治的胃肠道恶性肿瘤患者98例作为研讨工具,随机分为对照组与实验组,每组49例。
对照组行纯真手术及术后化疗,实验组在对照组的根基下行CTHPPC,比拟两组患者的临床医治后果和生涯品质评分环境。成果:实验组的医治总有用率为93.88%,显著高于对照组的71.43%,比拟差别有统计学意义(P<0.05);实验组生涯品质评分为(56.33±1.25)分,高于对照组的(47.48±5.56)分,比拟差别有统计学意义(P<0.05)。论断:CTHPPC医治腹腔恶性肿瘤临床疗效显著,能有用进步医治有用率和生计率,改良患者的生涯品质,值得临床推广利用。
【症结词】 连续恒温轮回腹腔热贯注化疗; 腹腔恶性肿瘤; 临床疗效【Abstract】 Objective:To study the clinical effect of constant temperature hyperthermic peritoneal perfusion chemotherapy in treatment of malignant tumor for the abdominal cavity.Method:A total of 98 cases of gastrointestinal cancer patients in our hospital from November 2013 to June 2015 were selected as the research objects,they were randomly divided into the control group and experimental group,each group had 49 cases.The control group was treated with simple operation and postoperative chemotherapy,the experimental group were treated with CTHPPC on the basis of the control group,the clinical treatment effect and quality of life in two groups were compared.Result:The total effective rate of the experimental group was 93.88%,significantly higher than 71.43% of the control group,the difference was statistically significant(P<0.05).The score of quality of life in the experimental group was (56.33±1.25),which was higher than (47.48±5.56) of the control group,the difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion:CTHPPC in the treatment of abdominal malignant tumor clinical curative effect is remarkable,can increase the treatment effective rate and survival rate of patients,improve the quality of life,it is worthy of clinical application.【Key words】 CTHPPC; Peritoneal cancer; Clinical curative effectFirst-author’s address:The People’s Hospital of Yingde City,Yingde 513000,Chinadoi:10.3969/j.issn.1674-4985.2016.15.012近年来,腹腔恶性肿瘤的病发率呈上升趋势。
固然诊断和医治技巧赓续进步,但仍有大批患者确诊时已呈现腹腔普遍莳植转移或根治性切除术后很快呈现腹腔普遍莳植转移。
腹膜莳植转移是影响腹腔恶性肿瘤疗效的主要原因,若何进步腹腔恶性肿瘤患者的历久存活率、改良患者的生涯品质是临床急待办理的课题[1-2]。
近年来国内外的大批临床研讨证明,腹腔热贯注化疗能有用防治胃肠道恶性肿瘤术后复发或远处转移,从而进步疗效[3]。笔者依据相干事情履历,拔取本院2013年11月-2015年6月收治的胃肠道恶性肿瘤患者98例作为研讨工具,旨在探究连续恒温轮回腹腔热贯注化疗医治腹腔恶性肿瘤的临床后果,现报导以下。
1 材料与办法1.1 一样平常材料 拔取2013年11月-2015年6月本院收治的胃肠道恶性肿瘤患者98例作为研讨工具,随机分为对照组与实验组,每组49例。一切患者均经细胞或构造病理学联合影像学反省确诊为进展期腹腔恶性肿瘤患者,消除尺度:(1)存在手术忌讳证、KPS评分<60分者;(2)严重心血管疾病或呼吸体系疾病、显著肝肾功能不全、有出血偏向者;(3)有局限性包裹、肠梗阻、腹膜粘连、腹腔内沾染或各类瘘存在者。
实验组男28例,女性21例;年纪53.05~58.55岁,均匀(55.8±2.75)岁;病程2.15~2.51年,均匀(2.33±0.18)年;对照组男26例,女23例;年纪53.54~58.86岁,均匀(56.2±2.66)岁;病程1.95~2.47年,均匀(2.21±0.26)年。两组患者在性别、年纪、病程等方面比拟差别均无统计学意义(P>0.05),具备可比性。  1.2 仪器设备 利用广州保瑞医疗技巧有限公司临盆的BR-TRG-Ⅱ型体腔热贯注医治体系,该体系由加热体系、无滋扰测温体系、节制体系、平安包管体系构成,利用一次性医治管道组件。
1.3 办法 两组患者均行胃肠道恶性肿瘤根治性切除术或迁就性切除术,实验组于术后加做连续恒温轮回腹腔热贯注化疗,详细办法以下:首先在阁下盆腔和阁下上腹腔分离各搁置1条硅胶导管,关腹后机械与导管衔接,安装好各类管路,予行连续恒温轮回腹腔热贯注化疗。医治溶液为0.9%的氯化钠溶液3000 mL,化疗药物为5-氟尿嘧啶(每次500~600 mg/m2),有用医治温度为42~43 ℃,医治光阴为60 min,贯注量保持在1500~2500 mL,贯注流量速率节制在200~600 mL/min,只管即便节制在400 mL/min以上。
在手术停止后及术后第1、2天停止,连续医治3次,均在手术室停止。两组患者均于术后4~8周行化疗,胃癌组利用SOX计划,结直肠癌组利用XELOX计划。1.4 评估尺度 生涯品质评分满分为60分,优越为51~60分,较好为41~50分,一样平常为31~40分,差为21~30分,极差为<20分。1.5 疗效鉴定尺度 医治后果共分为3个品级,显效:医治后患者临床症状及体征根本打消;有用:医治后患者临床症状及体征显著恶化;有用:医治后患者临床症状及体征无变化乃至减轻。
总有用=显效+有用。1.6 统计学处置 采纳SPSS 20.0软件对所得数据停止统计分析,计量材料用(x±s)表现,比拟采纳t查验,计数材料以率(%)表现,比拟采纳 字2查验,以P<0.05为差别有统计学意义。2 成果2.1 两组患者医治总有用率比拟 实验组的医治总有用率为93.88%,显著高于对照组的71.43%,比拟差别有统计学意义(P<0.05),见表1。
2.2 两组患者生涯品质评分比拟 实验组生涯品质评分为(56.33±1.25)分,高于对照组的(47.48±5.56)分,比拟差别有统计学意义(t=10.870,P<0.05)。3 评论辩论腹腔恶性肿瘤是人类最罕见的、严重危害人类康健的疾病,而胃肠道恶性肿瘤和妇科恶性肿瘤是最罕见的腹腔恶性肿瘤[4]。晚期胃肠道恶性肿瘤根治性切除率高,术后复发及转移率低,疗效好,但因为晚期诊断技巧的不敷,除日本等绝对发达国度之外,世界上大多数国度并无展开晚期胃肠道恶性肿瘤的筛查事情,许多患者到了进展期才得于诊断。
因其病发较为秘密,10%~20%胃癌患者在手术时证明已有腹膜转移;8%~15%结直肠癌患者在确诊时已产生腹膜转移;跨越50%胃肠道恶性肿瘤患者术后呈现切除部位、腹膜、肝脏转移[5]。呈现腹膜复发和恶性腹水常是病程中最差的阶段,中位生计光阴唯一几个月,并严重影响患者的生涯品质。腹腔内游离癌细胞及渺小癌灶是招致术后复发,尤其是腹腔莳植转移的主要原因[6]。
是以有用地消除或杀灭它们是减缓症状、延伸患者的生计期、进步生计率、改良生涯品质的症结地点。腹腔热贯注化疗是一种新兴的腹腔恶性肿瘤的帮助医治手段[7],其利用癌细胞和失常构造对温度耐受的特别差别,将化疗药物与温热贯注液混杂加热到一定的温度,贯注到恶性肿瘤患者的体腔中,既可通过大容量腹腔连续贯注机械性冲洗感化消除腹腔内残留的癌细胞和渺小转移灶,又可利用温热办法与化疗药物相联合杀灭腹腔内游离癌细胞,以求到达完全根治的目标,对防备和医治结直肠癌腹膜莳植转移具备奇特的疗效[8]。
笔者利用连续恒温轮回腹腔热贯注化疗(CTHPPC)医治腹腔恶性肿瘤,是在腹腔热贯注化疗的根基上,技巧上加以改进、立异,在医治过程当中始终保持恒定的有用医治温度(42~43℃),连续贯注60 min,从而进一步进步临床医治后果[9-10]。腹腔热灌化疗的根本道理是:(1)低温可有用损坏胃肠道恶性肿瘤细胞稳固状况,使得细胞的通透性过量增长;(2)通透性转变以后,增长了细胞对药物的渗入渗出和接收;(3)低温能够有用转变药物的代谢机理;(4)高浓度化疗药物对转移到肝脏的癌细胞具备很强的杀伤力[11-15]。
本组研讨成果表现:实验组的医治总有用率和生涯品质评分均显著高于对照组,比拟差别有统计学意义(P<0.05)。该成果进一步证明了CTHPPC医治腹腔恶性肿瘤的优越性,与文献[16-20]报导的成果相一致。综上所述,CTHPPC医治腹腔恶性肿瘤能有用防治术后腹腔复发或转移,进步生计率,改良患者生涯品质,是一种平安、操纵便利、适用、毒副感化小、并发症少,可反复利用的有用医治办法,可能将成为医治腹腔恶性肿瘤不可或缺的办法。
参考文献[1]吴印兵,巴明臣,崔书中,等.围手术期连续轮回腹腔热贯注化疗医治腹腔恶性肿瘤的开端利用[J].广州医学院学报,2012,40(5):12-15.[2] Knigsrainer I.Selection criteria for cytoreductive surgery and hyperthemic intraperitoneal chemotherapy in gastric cancer[J].World J Gastroenterol,2011,17(37):4153-4156.[3] Teo M.Peritoneal-based malignancies and their treatment[J].Ann Acad Med Singapore,2010,39(1):54-57.[4] Yonemura Y,Bandou E,Kinoshita K,et al.Effective theraphy for peritoneal dissemination in gastric cancer [J].Surgical Oncology Clinics of North America,2003,12(3):635-648.许多多少论文降重体系检测是不对外开放的,倡议同学们能够去中国知网论文检测平台 停止降重哦,准确率也是能够包管的。
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